3岁小孩做包皮环切好不好推荐1、小孩能做包皮手术吗 2、男性几岁做包皮手术好 3、儿童环切和环套手术的区别 4、小儿包皮环切术有什么风险啊? 5、小孩需不需要割包皮
包皮是指在阴茎头外部的一层松软的皮肤。婴幼儿的包皮较长,开口较小,它在阴茎头外面,能保护嫩弱的龟头。但同时还有两种情况,那就是包茎与包皮过长,这种情况那就算保护过度了,可能会对男性造成不良影响。那么男孩几岁做包皮手术好? 济南男科医院专家指出,包皮过长是众多男性男孩存在的问题,男性包皮过长会妨碍阴茎发育,影响性生活的和谐。包皮过长还会损害肾脏功能,由于阴茎发炎,可以引起尿道口或前尿道狭窄,造成排尿困难。所以,男性包皮过长一定要尽早手术治疗。 儿童包茎就是指包皮长以及包皮口狭窄,使儿童的包皮不能翻起来,阴茎头不能外露的情况。儿童包茎的危害很大,所以需要及早的手术治疗。其实在一般情况下,如果孩子在5岁以下,没有排尿困难,无感染,包皮垢不严重不建议儿童包茎手术。对于5岁以上无症状的包茎男孩,可以实施手法治疗。儿童包茎手术最佳年龄在七八岁左右。 随着年龄增长,多数孩子会自然好的。如果到七八岁包皮还不能上翻,就应进行手术。如果是包茎,包皮口非常小,并且每次小便时包皮都会鼓起来像小球一样,那就需要早一点处理一般而言,包皮手术应在青春期后,病患不需要全身麻醉的情形下才予考虑施行。但是如果小男孩因包皮过长而合并发生了反覆的发炎甚至尿路感染时,就应及早予以手术治疗割除包皮。刚出生的小男婴是否要接受割包皮的手术,因争议较多应慎重考虑,不宜草率决定。 包皮手术的最佳年龄是5-25岁之间。包皮手术需在5岁之后。婴儿在刚出生时都会伴随着包皮过长的现象,不过随着年龄的增长,包皮过长现象都会逐渐消失,直到5岁以后。
包皮环切术又称包皮环套术 [适应症] 1.包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。 2.成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。 儿童期的包皮过长是正常的,婴儿有包茎或儿童有包皮过长,如无并发症,不应施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失;另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩,扩大包皮囊口,就会露出阴茎头,也不必手术切除。 [术前准备] 1.手术前夜及手术当日,嘱病人清洗局部。 2.并发包皮、阴茎头炎者,需选用药物和局部浸泡治疗,炎症消退后再行手术。 [麻醉] ⑴阴茎根部皮下及两侧阴茎海绵体麻醉⑵尿道海绵体麻醉 图1阴茎海绵体麻醉 局麻或阴茎海绵体麻醉;小儿可加基础麻醉[图1⑴⑵]。 [手术步骤] 1.体位平卧位。 2.清洗消毒用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。 ⑴用止血钳夹起背侧包皮⑵用有槽探针剥离包皮粘连 3.分离粘连有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)[图2⑴]。用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包皮完全分开[图2⑵]。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。 4.设计切口用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。 5.背侧切开用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处[图2⑶]。 ⑶沿探针槽剪开包皮⑷离冠状沟0.5cm环切包皮 6.切除包皮将包皮内、外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当,用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣[图2⑷],然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去,或者多保留一些[图2⑸]。 7.止血将阴茎皮肤向上退缩,显露出血点后止血,应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎[图2⑹]。 ⑸系带处包皮应多保留⑹结扎阴茎背浅静脉止血 8.缝合用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短,留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1~2针,缝针应靠近切缘穿出[图2⑺]。 ⑺缝合内外板⑻用缝线固定凡士林纱布 图2包皮环切术 9.包扎将一条凡士林纱布(毛边叠在里面)环绕包皮切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎[图2⑻]。 [术中注意事项] 1.包皮环切术中,内、外板间的血管断端往往向近侧退缩,必须找出,加以结扎,否则可以形成大血肿。 2.包皮不可切得过多,以免引起痛性阴茎勃起。一般包皮内板应剪至距冠状沟约0.5cm处。系带部也不可留得过少。 [术后处理] 1.术后3~4日内于睡前服镇静剂,以防阴茎勃起,引起疼痛和出血。 2.告知病人排尿时勿弄湿纱布。 【包皮手术后水肿】 包皮术后短期内出现水肿,可能是由于以下几个原因: 1.是手术切断了浅层的部分静脉血管,导致静脉回流不畅。术后敷药包扎过紧,导致局部回流不畅。 2.是包皮本身有狭窄环,狭窄的地方没有完全切开,术后由于狭窄环还存在,导致静脉回流不畅。 总的来讲,淋巴回流不畅会导致淋巴肿,静脉回流不畅都会导致包皮水肿。
几分钟的手术也是有风险的,术后也是需要护理的。
原本只是一个包皮手术,临床上也接诊到外院做成了致畸手术。由于孩子的尿道与丁丁头的冠状沟很接近,有的手术不细致,切得过深,竟然将尿道切断,不得不进行手术修复。
割包皮不仅仅解决健康问题,还要有好的外观。所以,小儿包皮手术应到正规医院就诊,以免出现手术严重后遗症,如感染、出血等。
包皮手术后在家要注意护:
1、出血。包皮环切手术主要采取压迫止血,如果手术中血管结扎不牢固或者环套松脱,如果敷料都湿了,说明出血太多。
2、丁丁头的黏膜颜色发生变化,如果发紫、发白表明包扎太紧,导致局部缺血。
3、手术后一周后还有排尿异常、渗出分泌物,遮住尿道口。
真正需要做包皮手术的孩子并不多,目前很多父母决定给宝宝进行手术,一般是为了追求美观,更像是一种整容手术,这种医学上并非必须进行的手术,建议还是三思而后行。
小孩需不需要割包皮
什么是包茎
正常男婴在出生之初,包皮都是和阴茎头部粘连在一起的,也就是说,阴茎头部都是在包皮的包裹之下的,我们称之为生理性包茎。
那么随着年龄的增长,结合生殖器的自行上翻,大部分的孩子的阴茎头部都会慢慢的露出,多数孩子是露出部分。如果在这个过程中,始终不能露出阴茎头部,通过努力也不能翻开包皮露出阴茎头部,那么就是包茎。
什么是包皮过长
包皮过长,顾名思义,是描述包皮的长度的。
如果包皮比阴茎长出很多,那么可以称之为包皮过长。包皮过长和包茎是两个独立的情况,过长的包皮如果能够完全翻起来,就不是包茎;如果包皮口无法翻开,那么就是合并包茎。
包皮垢是什么东西
有些家长带着孩子来看医生,是因为发现包皮里面有个块,而且,随着包皮上推,还会上下移动。这种呢,就是包皮垢,就像我们人出汗一样,阴茎头部的皮肤也会有分泌物。
如果包皮长期没有翻开清洗,那么皮肤的分泌物就会积聚在包皮下的阴茎头部表面,时间久了,就堆积成豆渣一样的东西,有时还会伴有恶臭味。
而包皮垢也是引起包皮感染的危险因素之一。所以只要洗澡时把包皮翻开,将平时的分泌物及时洗掉,就不会产生积聚的包皮垢了。
平时家长应怎么做
一般来说,一岁以内的孩子,无需特别关注包皮。只要洗澡的时候把包皮轻轻往上推,将包皮口扩大清洁就行了。
如果孩子的包皮口很细,甚至像针尖一样,那么小便的时候包皮都会鼓起来,这种情况就更需要把包皮口扩大。
从宝宝3岁左右开始,每次洗澡的时候,家长需要帮孩子把包皮向上推,能够翻开多少是多少。循序渐进,只要每次洗澡都坚持,那么对于多数孩子,总有一天能把包皮完全翻起来的。
完全翻起来的包皮,就能露出阴茎头部下方的一条沟,称之为冠状沟。
要叮嘱大家的一点是,每次翻起来是为了清洗,洗干净后要及时翻下去。不然的话……要肿起来的噢。
也有家长会说,小孩子会痛,不让翻。而笔者的经验是,男孩子都是能承受这点痛的哦,此外,做到循序渐进很重要。
小贴士:这件事情放在洗澡的时候更好,热水澡洗洗,包皮的弹性会比较好,也更容易上翻。
什么样的情况需要就诊
举个例子,有时候家长很焦虑的说孩子的包皮肿了,但是小便没有问题——这种情况就是包皮感染了。感染的原因,还是因为平时没有翻开包皮清洗干净。
这时候家长后悔了,但是已经肿了,怎么办啊?
我的建议是,如果不严重,可以用清水洗洗干净,涂点金霉素软膏或者红霉素软膏,一般会慢慢好转;如果严重,就需要看医生,医生会给你开医用的呋喃西林溶液或硼酸洗液,洗洗泡泡,很快也会好。
记住不要擅自用碘酒或者高锰酸钾这种刺激性的化学试剂去泡包皮噢。
另外有些小朋友呢,比较胖,平时阴茎缩在脂肪里面,看起来就很短,这种情况就更需要经常上翻清洗包皮了。
只有把包皮翻开,再配合减肥,到青春期,阴茎发育才不至于受影响。如果这种情况包皮还翻不起来,我们称之为隐匿阴茎,这和一般的包茎的处理方式不一样,一定要去看医生,请医生帮忙指导。
还有一个点,就是上面提到的,清洗的时候把包皮翻起来之后家长忘记给翻回去了,过一会儿包皮就会肿起来:这种情况如果家长不能帮它复位,就要求救于医生了。
讲到这里,我想大部分读者都已经明白自己的孩子属于何种状况了。我也能回答本文最初提出的问题了:哪些情况下,孩子的包皮必须要割(做环切)?
● 经过努力仍然无法翻起来,属于包茎的孩子;
● 包皮过长,不愿意自己翻起来清洗,强烈要求环切多余包皮者。
另外,宗教信仰的包皮环切不在今天讨论之列。
如果看过上述文字,诸位家长在家就把孩子包皮的卫生工作做好了,不用再往医院跑,就是我们最大的心愿。